Preview

Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии

Расширенный поиск

Фотобиомодуляция тканей полости рта в профилактике и лечении мукозита, вызванного полихимиотерапией у детей

https://doi.org/10.24287/1726-1708-2016-15-3-29-33

Полный текст:

Аннотация

Оральный мукозит (ОМ) - частое следствие химиотерапии (ХТ) высокодозным метотрексатом (МТХ), вопросы менеджмента ОМ у детей остаются открытыми. Цель. Оценить эффекты фотобиомодуляции (ФБМ) для ОМ у детей в период ХТ-МТХ. Пациенты и методы. В рандомизированном проспективном контролируемом исследовании участвовали 33 ребенка в течение 93 эпизодов ХТ-МТХ по поводу острого лимфобластного лейкоза или лимфомы. Все дети получали стандартную поддержку, для 16 детей в 46 эпизодах ХТ дополнительно выполняли ФБМ слизистой оболочки полости рта (670 ± 0,02 нм, 5,16 Дж/см2 для профилактики и/или до 21,24 Дж/см2 для лечения). Результаты. Случаи ОМ отмечены у 59% детей из группы с ФБМ и у 88% детей из группы сравнения (p = 0,118) в 30% и 67% эпизодов ХТ (p < 0,001). Частота тяжелых ОМ в эпизодах ХТ в группе с ФБМ составила 8%, в группе сравнения -17% (p = 0,355), оценка боли по визуально-аналоговой шкале - М (95% ДИ = 0,8 (0-1,8) и 2,3 (1,2-3,4) баллов (p = 0,021), индекс качества жизни - 91 (94-99) и 63 (54-71) баллов (p < 0,001), длительность ОМ Me [min... max] = 9 [4-19] и 10 [2-24] дней (p = 0,721) соответственно. Анализ отдаленных результатов лечения основного заболевания на основании общей выживаемости в группах не различался (p = 0,16). ФБМ не вызвала побочных эффектов, хорошо воспринималась детьми, просто включалась в режим лечебного учреждения. Применение ФБМ снизило стоимость сопроводительной терапии в эпизоде ХТ на 39%. Заключение. ФБМ как безопасный, эффективный и доступный метод может быть рекомендована для менеджмента ОМ у детей в период ХТ-МТХ.

Об авторах

Светлана Петровна Борис
Белорусский государственный медицинский университет
Россия


Татьяна Вадимовна Попруженко
Белорусский государственный медицинский университет
Россия


Ольга Владимировна Красько
Объединенный институт проблем информатики Национальной академии наук Беларуси
Россия


Андрей Васильевич Мостовников
Институт физики Национальной академии наук Беларуси им. Б.И.Степанова
Россия


Ольга Владимировна Карась
Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии Минздрава Республики Беларусь
Россия


Список литературы

1. Worthington HV, Clarkson JE, Bryan G, Furness S, Glenny AM, Littlewood A, et al. Interventions for preventing oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2010;8(12):CD000978.

2. Lalla RV, Sonis ST, Peterson DE.Management of oral mucositis in patients with cancer. DentClin North Am. 2008;52(1):61-77.

3. El Bousaadani A, Eljahd L, Abada R, Rouadi S, Roubal M, Mahtar M. Prevention and treatment of mucositis in children with oral cancers: Practical recommendations. Cancer Radiother. 2016;20(3):226-30.

4. Migliorati C, Hewson I, Lalla RV, Antunes HS, Estilo CL, Hodgson B, et al. Systematic review of laser and other light therapy for the management of oral mucositis in cancer patients. Support Care Cancer. 2013;21(1):333-41.

5. Pandeshwar P, Roa MD, Das R, Shastry SP, Kaul R, Srinivasreddy MB. Photo-biomodulation in oral medicine: a review. J Investig Clin Dent. 2016;7(2): 114-26.

6. Sung L, Robinson P, Treister N, Baggott T, Gibson P, Tissing W, et al. Guideline for the prevention of oral and oropharyngeal mucositis in children receiving treatment for cancer or undergoing haematopoietic stem cell transplantation. BMJ Support Palliat Care. 2015.pii: bmjspcare-2014-000804.

7. Worthington HV, Clarkson JE, Bryan G, Furness S, Glenny AM, Littlewood A, et al. Interventions for preventing oral mucositis for patients with cancer receiving treatment. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(4):CD000978.

8. Huskisson EC. Measurement of pain. Lancet. 1974;2(7889):1127-31.

9. Lansky SB, List MA, Lansky LL, Ritter-Sterr C, Miller DR. The measurement of performance in childhood cancer patients. Cancer. 1987;60(7):1651-6.

10. Kleinbaum DG, Klein M. Logistic regression: Aself-learning text. 2nd ed. NewYork, NY: Springer-Verlag, 2002.

11. Нечипуренко НИ, Степанова ЮИ, Василевская ЛА. Механизмы действия и биологические эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения. Медицинские вести. 2008;12:17-22

12. Bensadoun RJ, Nair RG. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of cancer therapy-induced mucositis: 2012 state of the art based on literature review and meta-analysis. CurrOpinOncol. 2012;24(4):363-70.

13. De Castro JF, Abreu EG, Correia AV, da MotaVasconcelosBrasil C, da Cruz Perez DE, de Paula Ramos Pedrosa F. Low-level laser in prevention and treatment of oral mucositis in pediatric patients with acute lymphoblastic leukemia. Photomed Laser Surg. 2013;31(12):613-8.

14. Zecha JA, Raber-Durlacher JE, Nair RG, Epstein JB, Elad S, Hamblin MR, et al. Low-level laser therapy/photobiomodulation in the management of side effects of chemoradiation therapy in head and neck cancer: part 2: proposed applications and treatment protocols. Support Care Cancer. 2016;24(6):2793-805.

15. Abramoff MM, Lopes NN, Lopes LA, Dib LL, Guilherme A, Caran EM, et al. Low-level laser therapy in the prevention and treatment of chemotherapy-induced oral mucositis in young patients. Photomed Laser Surg. 2008;26(4):393-400.

16. Cruz LB, Ribeiro AS, Rech A, Rosa LG, Castro CG, Brunetto AL. Influence of low-energy laser in the prevention of oral mucositis in children with cancer receiving chemotherapy. Pediatr Blood Cancer. 2007;48(4):435-40.

17. Oberoi S, Zamperlini-Netto G, Beyene J, Treister NS, Sung L. Effect of prophylactic low level laser therapy on oral mucositis: a systematic review and meta-analysis. PloS One. 2014;9(9):e107418.

18. Kuhn A, Porto FA, Miraglia P, Brunetto AL. Low-level infrared laser therapy in chemotherapy-induced oral mucositis: a randomized placebo-controlled trial in children. J Pediatr Hematol Oncol. 2009;31(1):33-7.

19. Rimulo AL, Ferreira MC, Abreu MH, Aguirre-Neto JC, Paiva SM. Chemotherapy-induced oral mucositis in a patient with acute lymphoblastic leukaemia. Eur Arch Paediatr Dent. 2011;12(2):124-7.

20. Seifi M, Maghzi A, Gutknecht N, Mir M, Asna-Ashari M. The effect of 904 nm low level laser on condylar growth in rats. Lasers Med Sci. 2010;25(1):61-5.

21. R Core Team (2015). R: A language and environment for statistical computing. R Foundation for Statistical Computing, Vienna, Austria. Available at: http://www.R-project.org/.

22. Therneau T (2014). A Package for Survival Analysis in S_. R package version 2.37-7, <URL: http://CRAN.R-project.org/package=survival>.

23. Bates D, Maechler M, Bolker B and Walker S (2015). lme4: Linear mixed-effects models using Eigen and S4_. R package version 1.1-9, <URL: https://CRAN. R-project.org/package=lme4>.

24. Kuznetsova A, Per Bruun Brockhoff and Rune Haubo Bojesen Christensen (2015). lmerTest: Tests in Linear Mixed Effects Models. R packageversion 2.0-29.http:// CRAN.R-project.org/package=lmerTest


Для цитирования:


Борис С.П., Попруженко Т.В., Красько О.В., Мостовников А.В., Карась О.В. Фотобиомодуляция тканей полости рта в профилактике и лечении мукозита, вызванного полихимиотерапией у детей. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2016;15(3):29-33. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2016-15-3-29-33

For citation:


Boris S.P., Popruzhenko T.V., Kras’Ko O.V., Mostovnikov A.V., Karas’ O.V. Photobiomodulation of tissues of the oral cavity for prevention and treatment of mucositis associated with polychemotherapy in children. Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2016;15(3):29-33. (In Russ.) https://doi.org/10.24287/1726-1708-2016-15-3-29-33

Просмотров: 28


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-1708 (Print)
ISSN 2414-9314 (Online)