Preview

Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии

Расширенный поиск

Опыт применения гетерополисахаридовс целью восстановления барьерной функции кожи у пациентов с хронической реакцией «трансплантат против хозяина»

https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-2-76-83

Полный текст:

Аннотация

Статья посвящена особенностям изменений кожи при хронической реакции «трансплантат против хозяина» (хрРТПХ) и опыте их немедикаментозной коррекции. В исследовании принимали участие 34 пациента с кожными проявлениями хрРТПХ, находящиеся на стандартной иммуносупрессивной терапии или экстракорпоральном фотооблучении лимфоцитов реципиента (ЭКФ). Пациентам была проведена неинвазивная диагностика кожи (высокочастотное УЗИ кожи, фотодерматоскопия, себуметрия, корнеометрия), а также коррекция кожных проявлений с помощью гетерополисахаридов - гликозаминогликанов (ГАГ).Результаты исследования показывают, что рациональное топическое применение ГАГ на фоне стандартной иммуносупрессивной терапии или ЭКФ привело к восстановлению эпидермального барьера, устранению субъективного дискомфорта в виде регресса ощущения стянутости и зуда кожи, частичному разрешению сыпи, что подтверждают данные неинвазивных методов исследования кожи. Неинвазивные методы оценки морфофункциаонального состояния кожи применимы для динамического наблюдения за пациентами с кожными проявлениями хрРТПХ.

Об авторах

О.И. Рассохина
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия


П.Е. Трахтман
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия


Н.Н. Потекаев
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Румянцев А.Г., Масчан А.А. Транс-плантация гемопоэтических стволовых клеток у детей. Руководство для врачей. - М.: ММИА, 2003.

2. Čeović R., Desnica L., Pulanić D., et al. High frequency of cutaneous manifestations including vitiligo and alopecia areata in a prospective cohort of patients with chronic graft-vs-host disease: Croatian Medical Journal 2016; 57 (3): 229-38.

3. Lee S.J. Classification systems for chronic graft-versus-host disease. Blood 2017; 129 (1): 30-7.

4. Peyraga G., Lizee T., Gustin P., Clement-Colmou K., Di Bartolo C., Supiot S., et al. Treatment of cutaneous and/or soft tissue manifestations of corticosteroids refractory chronic graft versus host disease (cGVHD) by a total nodal irradiation (TNI). Clin Transplant 2017; 31 (4): e12923.

5. Flowers M.E.D., Martin P.J. How We Treat Chronic Graft-versus-Host Disease. Blood 2015; 125 (4): 606-15.

6. Atkinson K. Clinical bone marrow and blood stem cell transplantation. Cambridge university press: 1999, 701-15, 993-1000.

7. Левашева С.В. Нарушение регуляции эпидермального барьера в формировании атопического дерматита и бронхиальной астмы у детей. Автореф. на соиск. уч. степ. канд. мед. наук. - Уфа, 2015.

8. Баррет-Хилл Фл. Косметическая химия для косметологов и дерматологов. - М.: Косметика и медицина, 2017, с. 232.

9. Hillen U., Hausermann P., Massi D., Janin A., Wolff D., Lawitschka A., Greinix H., Meyer R., Ziemer M. Consensus on performing skin biopsies, laboratory workup, evaluation of tissue samples and reporting of the results in patients with suspected cutaneous graft-versus-host disease. J Eur Acad Dermatol Venereol 2015; 29 (5): 948-54.

10. Gottlöber P Leiter U, Friedrich W, Bunjes D, Schulz A, Kerscher M, Peter RU. Chronic cutaneous sclerodermoid graft-versus-host disease: evaluation by 20-MHz sonography. J Eur Acad Dermatol Venereol 2003; 17 (4): 402-7.

11. Зимницкий А.Н., Башкатов С.А. Гликозаминогликаны в биохимических механизмах адаптации организма к некоторым физиологическим и патологическим состояниям. - М.: Глобус, 2004, с. 203.

12. Румянцев А.Г. Федеральные клинические рекомендации по лечению хРТПХ после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у детей. - НОДГО 2015: 15.

13. Гусева Н.Г. Системная склеродермия и псевдосклеродермические синдромы. - М.: Медицина, 1993: 266 с.

14. Rennie Darryn. Nailfold dermatoscopy in general practice: Aust Fam Physician, 2015; 44 (11): 809-81.


Для цитирования:


Рассохина О., Трахтман П., Потекаев Н. Опыт применения гетерополисахаридовс целью восстановления барьерной функции кожи у пациентов с хронической реакцией «трансплантат против хозяина». Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2018;17(2):76-83. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-2-76-83

For citation:


Rassokhina O.I., Trakhtman P.E., Potekaev N.N. Usage of heteropolysaccharides to restore the skin barrier function in patients with chronic "graft versus host" disease. Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2018;17(2):76-83. (In Russ.) https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-2-76-83

Просмотров: 29


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-1708 (Print)
ISSN 2414-9314 (Online)