Preview

Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии

Расширенный поиск

Злокачественные глиомы, последовавшие за лечением новообразований у детей

https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-2-84-91

Полный текст:

Аннотация

Комплексная терапия улучшает результаты лечения большинства новообразований у детей. Развитие последующих или вторых опухолей после лечения педиатрических опухолей, в том числе после краниального облучения, - редкое, опасное, потенциально фатальное осложнение. Выполнено ретроспективное исследование 16 пациентов со злокачественными глиомами головного мозга, возникшими после лечения различных опухолей в детском возрасте. Лучевую терапию для лечения первичного заболевания использовали у всех пациентов. Преобладали пациенты после лечения острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ) - 12 (75%) человек; в одном случае у пациента с лимфомой облучали шейные лимфатические узлы; 3 (18,8%) пациента первично лечились по поводу опухоли ЦНС; медуллобластома была у 2 (12,5%) больных; у 1 (6,3%) - хориоидпапиллома. Во всех случаях глиобластома диагностирована в зоне первичного облучения и соответствовала общепринятым критериям радиоиндуцированных опухолей. Доза лучевой терапии - от 12 до 55 Гр (медиана - 18 Гр). У одного больного с Ph-позитивным ОЛЛ провели тотальное облучение тела по поводу трансплантации костного мозга. Медиана латентного периода - 6 лет. Всем пациентам выполняли оперативное вмешательство, в подавляющем большинстве случаев - с последующей лучевой и химиотерапией. Общую выживаемость (OВ) определяли методом Каплана-Мейера: однолетняя и двухлетняя OВ - 34,4  12,3% и 13,6  9,0% соответственно. Медиана выживаемости в нашей группе пациентов - 11 мес. В связи с риском развития в дальнейшем опухоли ЦНС после лечения педиатрических опухолей, особенно в случае первичного облучения, пациенты требуют длительного наблюдения даже при невысоком риске рецидива первичного новообразования.

Об авторах

Л.И. Шац
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»
Россия


М.Б. Белогурова
ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, ГБУЗ «Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи (онкологический)»
Россия


С.С. Озеров
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия


А.П. Эктова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия


А.В. Нечеснюк
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия


М.В. Рыжова
ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко» Минздрава России
Россия


О.В. Вужлукова
ГОБУЗ «Мурманская детская клиническая больница»
Россия


И.В. Доронина
ГОБУЗ «Мурманская детская клиническая больница»
Россия


Х.В. Цыренова
Республиканский гематоонкологический центр Республики Бурятия»
Россия


Е.В. Гришина
ГАУЗ «Детская республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
Россия


О.Г. Желудкова
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России
Россия


А.Е. Руднева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия


А.В. Пшонкин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия


Е.П. Ерега
КГБУЗ «Детская краевая клиническая больница»
Россия


Э.В. Кумирова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Ron E., Modan B., Boice J., et al. Tumors of the brain and nervous system after radiotherapy in childhood. N Engl J Med 1988; 319 (16): 1033-9.

2. Yeh H.-C., Matanoski G.M., Wang N.,et al. Cancer Incidence after Childhood Nasopharyngeal Radium Irradiation: A Follow-up Study in Washington County, Maryland. Am J Epidemiol 2001; 153 (8): 749-56.

3. Cahan W.G., Woodard H.Q., Higinbotham N.L., et al. Sarcoma arising in irradiated bone; report of 11 cases. Cancer 1948; 1 (1): 3-29.

4. Schrantz J.L., Araoz C.A. Radiation induced meningeal fibrosarcoma. Arch Pathol 1972; 93 (1): 26-8.

5. National Cancer Institute. NCI Dictionary of Cancer Terms. Retrieved October, 31, 2017 from https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=46658.

6. Pearce M.S., Salotti J.A., Little M.P., et al. Radiation exposure from CT scans in childhood and subsequent risk of leukaemia and brain tumours: a retrospective cohort study. Lancet 2012; 380 (9840): 499-505.

7. Banerjee J., Pääkkö E., Harila M., et al. Radiation-induced meningiomas: A shadow in the success story of childhood leukemia. Neuro Oncol 2009; 11 (5): 543-9.

8. Neglia J., Robison L., Stovall M., et al. New primary neoplasms of the central nervous system in survivors of childhood cancer: a report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Nat Cancer Inst 2006; 98: 1528-37.

9. Bhatia S., Sather H.N., Pabustan O.B.,et al. Low incidence of second neoplasms among children diagnosed with acute lymphoblastic leukemia after 1983. Blood 2002; 99: 4257-64.

10. Little M.P., Vathaire F., Shamsaldin A., et al. Risks of brain tumour following treatment for cancer in childhood: Modification by genetic factors, radiotherapy and chemotherapy. International Journal of Cancer 1998; 78 (3): 269-75.

11. Taylor A.J., Little M.P., Winter D.L., et al. Population-based risks of CNS tumors in survivors of childhood cancer: the British Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol 2010; 28: 5287-93.

12. Brada M., Ford D., Ashley S., et al. Risk of second brain tumour after conservative surgery and radiotherapy for pituitary adenoma. Br Med J 1992; 304 (6838): 1343-6.

13. Paulino A.C., Mai W.Y., Chintagumpala M., et al. Radiation-induced malignant gliomas: is there a role for reirradiation? Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008; 71: 1381-7.

14. Moller T.R., Garwicz S., Barlow L., et al. Decreasing Late Mortality Among Five-Year Survivors of Cancer in Childhood and Adolescence: A Population-Based Study in the Nordic Countries. J Clin Oncol 2001; 19 (13): 3173-81.

15. Tukenova M., Diallo I., Hawkins M., et al. Long-term Mortality from Second Malignant Neoplasms in 5-Year Survivors of Solid Childhood Tumors: Temporal Pattern of Risk according to Type of Treatment. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention 2010; 19 (3): 707-15.

16. Taylor A.J., Frobisher C., Ellison D.W., et al. Survival After Second Primary Neoplasms of the Brain or Spinal Cord in Survivors of Childhood Cancer: Results From the British Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol 2009; 27 (34): 5781-7.

17. Morris E.B., Gajjar A., Okuma J.O., et al. Survival and late mortality in long-term survivors of pediatric CNS tumors. J Clin Oncol 2007; 25: 1532-8.

18. Musa B.S., Pople I.K., Cummins B.H. Intracranial meningiomas following irradiation--a growing problem? Br J Neurosurg 1995; 9 (5): 629-37.

19. Pettorini B.L., Park Y.S., Caldarelli M., et al. Radiation- induced brain tumours after central nervous system irradiation in childhood: a review. Childs Nerv Syst 2008; 24: 793-805.

20. Neglia J.P., Inskip P. Study design and cohort characteristics of the Childhood Cancer Survivor Study: a multi-institutional collaborative project. Med Pediatr Oncol 2002; 38: 229-39.

21. Hancock M.L., Pui C.H., Hudson M.M., et al. Secondary brain tumors in children treated for acute lymphoblastic leukemia at St Jude Children’s Research Hospital. J Clin Oncol 1998; 16: 3761-7.

22. Bhatia S., Sather H.N., Pabustan O.B., et al. Low incidence of second neoplasms among children diagnosed with acute lymphoblastic leukemia after 1983. Blood 2002; 99: 4257-64.

23. Baker K.S., Defor T.E., Burns L.J., et al. New Malignancies After Blood or Marrow Stem-Cell Transplantation in Children and Adults: Incidence and Risk Factors. J Clin Oncol 2003; 21 (7): 1352-8.

24. Rosso P., Terracini B., Fears T.R., et al. Second malignant tumors after elective end of therapy for a first cancer in childhood: A multicenter study in Italy. International Journal of Cancer 1994; 59 (4): 451-6.

25. Löning L., Zimmermann M., Reiter A., et al. Secondary neoplasms subsequent to Berlin-Frankfurt-Münster therapy of acute lymphoblastic leukemia in childhood: significantly lower risk without cranial radiotherapy. Blood 2000; 95 (9): 2770-5.

26. Jenkinson H., Hawkins M. Secondary brain tumors in children with ALL. Lancet 1999; 354: 1126.

27. Hijiya N., Hudson M.M., Lensing S., et al. Cumulative Incidence of Secondary Neoplasms as a First Event After Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia. JAMA: The Journal of the American Medical Association 2007; 297 (11): 1207-15.

28. Maule M., Scélo G., Pastore G., et al. Risk of Second Malignant Neoplasms After Childhood Leukemia and Lymphoma: An International Study. J Nat Cancer Inst 2007; 99 (10): 790-800.

29. Vinchon M., Leblond P., Caron S., et al. Radiation-induced tumors in children irradiated for brain tumor: a longitudinal study. Child’s Nervous System 2011; 27 (3): 445-53.

30. Neglia J.P., Robison L., Stovall M., et al. New primary neoplasms of the central nervous system in survivors of childhood cancer: a report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Nat Cancer Inst 2006; 98: 1528-37.

31. Carret A.-S., Tabori U., Crooks B., et al. Outcome of secondary high-grade glioma in children previously treated for a malignant condition: A study of the Canadian Pediatric Brain Tumour Consortium. Radiotherapy and Oncology 2006; 81: 33-8.

32. Walter A., Hancock M., Pui C., et al. Secondary brain tumors in children treated for acute lymphoblastic leukemia at St Jude Children’s Research Hospital. J Clin Oncol 1998; 16 (12): 3761-7.

33. Armstrong G.T., Liu Q., Yasui Y., et al. Long-Term Outcomes Among Adult Survivors of Childhood Central Nervous System Malignancies in the Childhood Cancer Survivor Study. J Nat Cancer Inst 2009; 101 (13): 946-58.

34. Relling M.V., Rubnitz J.E., Rivera G.K., et al. High incidence of secondary brain tumours after radiotherapy and antimetabolites. Lancet 1999; 354: 34-9.

35. Чупова Н.В., Самочатова Е.В., Руднева А.Е. и др. Генетический полиморфизм тиопурин-S-метилтрансферазы в лечении детей с острым лимфобластным лейкозом. Гематология и трансфузиология 2005; 50 (6): 3-9.

36. SharifS., FernerR., BirchJ.M., etal. Second Primary Tumors in Neurofibromatosis 1 Patients Treated for Optic Glioma: Substantial Risks After Radiotherapy. J Clin Oncol 2006; 24 (16): 2570-5.

37. Stokkevåg C.H., Engeseth G.M., Ytre-Hauge K.H., et al. Estimated risk of radiation-induced cancer following paediatric cranio-spinal irradiation with electron, photon and proton therapy. Acta Oncologica 2014; 53: 8, 1048-105.

38. Makidono A., Kobayashi N., Manabe A.S.Y., et.al. Metachronous gliomas following cranial irradiation for mixed germ cell tumors. Childs Nerv Syst 2009; 25: 713-8.

39. Hope A.J., Mansur D.B., Tu P.H., et al. Metachronous secondary atypical meningioma and anaplastic astrocytoma after postoperative craniospinal irradiation for medulloblastoma. Childs Nerv Syst 2006; 22: 1201-39.

40. Sasayama T., Nishihara M., Tanaka K.,et al. Two metachronous tumorsinduced by radiation therapy: case report and review of the literature. J Neurooncol 2008; 88: 315-20.

41. Kamide T., Nakada M., Hayashi Y., et al Radiation-induced cerebellar high-grade glioma accompanied by meningioma and cavernoma 29 years after the treatment of medulloblastoma: a case report. J Neurooncol 2010; 100: 299-301.

42. Hah J.O. Anaplastic oligodendroglioma after childhood acute lymphoblastic leukemia: chemotherapy and autologous peripheral blood stem cell transplantation. Pediatr Hematol Oncol 2008; 30 (10): 764-7.

43. Ahn S.J., Kim I.O. Spinal cord glioblastoma induced by radiation therapy of nasopharyngeal rhabdomyosarcoma with MRI findings: case report. Korean J Radiol 2012; 13 (5): 652-7.

44. Romeike B.F.M., Kim Y.J., Graf N., et al. Diffuse high-grade gliomas as second malignant neoplasms after radio-chemotherapy for pediatric malignancies. Childs Nerv Syst 2007; 23: 185-193.

45. Shats L.I., Belogurova M.B., Zheludko-va O.G. Glioblastoma multiforme as a second malignant neoplasm after radio-chemotherapy for pediatric malignancies European Journal of Cancer 2011 Se, Suppl 3: S288.

46. Wen P.Y., Kesari S. Malignant Gliomas in Adults. New England Journal of Medicine 2008; 359(5): 492-507.

47. Reardon D.A., Rich J.N., Friedman H.S., et al. Recent Advances in the Treatment of Malignant Astrocytoma. J Clin Oncol 2006; 24 (8): 1253-65.

48. Banerjee J., Pääkkö E., Harila M., et al. Radiation-induced meningiomas: A shadow in the success story of childhood leukemia. Neuro Oncol 2009; 11 (5): 543-9.

49. Goshen Y., Stark B., Kornreich L., et al. High incidence of meningioma in cranial irradiated survivors of childhood acute lymphoblastic leukemia. Pediatric Blood & Cancer 2007; 49 (3): 294-7.

50. Pääkkö E., Talvensaari K., Pyhtinen J., et al. Late cranial MRI after cranial irradiation in survivors of childhood cancer. Neuroradiology 1994; 36 (8): 652-5.


Для цитирования:


Шац Л., Белогурова М., Озеров С., Эктова А., Нечеснюк А., Рыжова М., Вужлукова О., Доронина И., Цыренова Х., Гришина Е., Желудкова О., Руднева А., Пшонкин А., Ерега Е., Кумирова Э. Злокачественные глиомы, последовавшие за лечением новообразований у детей. Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2018;17(2):84-91. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-2-84-91

For citation:


Shats L.I., Belogurova M.B., Ozerov S.S., Ektova A.P., Nechesnuk A.V., Rizhova M.V., Vizhlukova O.V., Doronina I.V., Tsirenova H.V., Grishina E.V., Zheludkova O.G., Rudneva A.E., Pshonkin A.V., Erega E.P., Kumirova E.V. Subsequent gliomas in survivors of paediatric neoplasms. Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology. 2018;17(2):84-91. (In Russ.) https://doi.org/10.24287/1726-1708-2018-17-2-84-91

Просмотров: 151


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-1708 (Print)
ISSN 2414-9314 (Online)