Приобретенная апластическая анемия у детей в Республике Беларусь: эпидемиология и этиология

Аннотация

В работе представлены результаты первого этапа эпидемиологического исследования приобретенной апластической анемии (ПАА) у детей (0-17 лет) за период 1990-2015 годов, впервые проведенного в Республике Беларусь. В популяции ПАА чаще регистрировали у мальчиков, чем у девочек: 76 и 52 случая соответственно (р = 0,03); определены пики заболеваемости. В возрастных группах 5-9 лет (II) и 10-14 лет (III) ПАА регистрировали чаще, чем в группах 0-4 года (I) и 15-17 лет (IV) (рI-II= 0,028; рI-III = 0,0042; рII-IV = 0,0001; рIII-IV = 0,002), причем увеличение в группах II и III произошло за счет мальчиков. Заболеваемость ПАА в Республике Беларусь за анализируемый период составила 0,228  0,020 на 100 тыс. с ежегодным приростом 1,93%, что соответствует европейскому показателю. При этом в Минске и Минской области зафиксированы высокие темпы прироста - 5,12 и 4,95% в год соответственно. При построении геоинформационной модели выявлены большие группы районов внутри семи основных регионов Республики Беларусь, в которых не зафиксированно ни одного случая апластической анемии. Эти районы находятся как на «чистых» территориях, так и на территориях, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС. Случаи ПАА с выявленной этиологией составили 32%, в том числе 18% - гепатит-ассоциированные ПАА. В последние годы произошло статистически значимое (р = 0,0019) снижение случаев гепатит-ассоциированных ПАА. На втором этапе исследования данные пациентов будут проанализированы с учетом сведений «Государственного регистра лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС».